Plombe și tratamentul cariilor în Pitești
Caria este o infecție, nu o simplă gaură. Bacteriile din biofilm transformă zahărul în acizi, acizii dizolvă mineralele din smalț, iar când procesul trece de smalț în dentină, avansează mult mai repede — dentina e mai puțin mineralizată și are canalicule care duc direct spre pulpă.
Contează pentru că explică de ce o carie descoperită la control, fără durere, costă 250 de lei, iar aceeași carie ignorată un an ajunge un de 500–950 de lei plus o de 1.200. Durerea nu este primul semn al cariei; este unul dintre ultimele.
Cum se manifestă
- Sensibilitate la dulce, care dispare imediat ce clătiți gura
- Sensibilitate la rece, de scurtă durată
- O pată albă, cretoasă, pe suprafața dintelui — leziune incipientă, care se poate remineraliza fără freză
- O pată maronie sau neagră în șanțurile de pe suprafața de masticație
- Resturi alimentare care se blochează constant în același loc — semn de carie interdentară
- Un fragment de dinte care se rupe la masticație, fără durere prealabilă
Cariile interdentare, cele mai frecvente la adulți, nu se văd deloc la examinarea obișnuită. Se descoperă pe radiografie, motiv pentru care o radiografie panoramică face parte din consultația inițială.
Ce facem, în funcție de stadiu
Leziune incipientă, doar în smalț
Nu se freză. Se tratează prin remineralizare: fluorizare profesională, pastă cu concentrație mare de fluor acasă, corecția tehnicii de periaj și, la copii, . Se reevaluează la 3–6 luni. Este singura etapă în care caria se poate opri fără intervenție — și motivul pentru care controalele periodice contează.
Carie simplă
Caria a trecut în dentină, dar pulpa nu e afectată. Se îndepărtează țesutul infectat, se izolează dintele, se aplică obturația din compozit, strat cu strat, cu fotopolimerizare, apoi se modelează anatomia suprafeței și se verifică contactul cu antagonistul. Costă 250 de lei.
Carie complicată
Caria a ajuns aproape de pulpă, ori a fost nevoie de refacerea unui perete lateral al dintelui. Necesită mai mult timp, protecție pulpară și, adesea, matrice și pene pentru refacerea corectă a punctului de contact. Costă 300 de lei.
Pulpa e afectată
Aici obturația nu mai e suficientă. Urmează , iar la dinții laterali, după devitalizare, acoperirea cu o coroană nu e o recomandare comercială, ci condiția ca dintele să nu se fractureze.
De ce lucrăm doar cu materiale fizionomice
Obturațiile din compozit au culoarea dintelui și aderă chimic la structura dentară, ceea ce înseamnă că se îndepărtează mai puțin țesut sănătos decât la amalgamul clasic, care avea nevoie de o cavitate cu formă retentivă ca să stea.
Nu sunt perfecte: compozitul se pătează în timp la marginea obturației, mai ales la fumători și la consumatorii de cafea, și are o durată de viață de 7–10 ani la o obturație mare. La refaceri repetate ale aceleiași obturații, la un moment dat, soluția corectă nu mai e o plombă și mai mare, ci un inlay sau o coroană.
Cât costă
| Tratament | Tarif |
|---|---|
| Consultație, plan de tratament și radiografie panoramică | 200 lei |
| Tratament carie simplă | 250 lei |
| Tratament carie complicată | 300 lei |
| Tratament carie simplă, copii | 100 lei |
| Tratament carie profundă, copii | 150 lei |
| Sigilare șanțuri și fosete, pe dinte | 100 lei |
| Fluorizare | 200 lei |
| Pivot din fibră de sticlă | 200 lei |
| Pivot din zirconiu | 500 lei |
Lista completă de tarife este pe pagina de .
Ce puteți face ca să nu ajungeți aici
- Periaj de două ori pe zi, două minute, cu pastă cu fluor. Seara este ședința care contează cel mai mult — noaptea, fluxul salivar scade și capacitatea naturală de neutralizare a acizilor cu el
- Ață dentară sau periuțe interdentare zilnic. Cariile interdentare sunt cele mai frecvente la adulți, iar periuța nu ajunge acolo
- Frecvența zahărului contează mai mult decât cantitatea. Cinci gustări dulci pe zi înseamnă cinci episoade de acid; un desert la masă înseamnă unul singur
- la 6 luni, cu radiografie de control când e cazul
- La copii, sigilarea molarilor imediat după erupție
Întrebări frecvente
Doare plomba?
Tratamentul se face sub anestezie locală când caria e profundă sau dintele e sensibil. La cariile mici, superficiale, frecvent nu e necesară anestezia. Vă întrebăm înainte, nu decidem în locul dumneavoastră.
Cât durează o ședință?
Între 30 și 60 de minute pentru o obturație, în funcție de mărime și de localizare. O carie interdentară la un molar durează mai mult decât una pe suprafața de masticație, pentru că refacerea punctului de contact cere timp.
De ce e sensibil dintele după plombă?
O sensibilitate ușoară la rece, timp de câteva zile până la două săptămâni, este normală după o obturație profundă. Ce nu e normal: durere spontană, durere la cald sau sensibilitate care se accentuează după prima săptămână — în aceste situații reveniți, pulpa poate fi afectată.
Cât ține o plombă?
Între 7 și 10 ani pentru o obturație mare, mai mult pentru una mică. Ce o scoate din uz este de obicei caria secundară apărută la marginea ei, nu materialul în sine.
Se poate schimba o plombă veche de amalgam?
Da, și este indicat când apar fisuri în dinte, carie secundară sau când obturația veche a slăbit un perete al dintelui. Nu recomandăm însă înlocuirea de rutină a unei obturații de amalgam funcționale, fără carie — fiecare refacere îndepărtează încă puțin țesut sănătos.
Mi s-a rupt o bucată de dinte, dar nu doare. E urgent?
Nu e urgență, dar nu e nici de amânat. Un perete fracturat lasă dentina expusă, iar caria avansează rapid pe suprafața aceea. Cu cât se rezolvă mai devreme, cu atât rămâne mai mult dinte de salvat.
Programare
Consultație cu plan de tratament și radiografie panoramică, 200 de lei. Dacă aveți durere, spuneți asta la programare. 0740 760 000 sau prin pagina de .